高端混打副作用　各界看法不一

　中央流行疫情指揮中心日前宣布，打高端疫苗者若有出國需求可混打其他廠牌疫苗，有民眾抱怨「白挨針」；指揮官陳時中昨天說，耶誕節後國外學校恢復實體上課，需要疫苗施打證明，尤其前往美國的留學生確實有需要。

　美國政府規定自十一月八日起，所有外籍旅客若要入境，須打完兩劑獲美國食品暨藥物管理局或世界衛生組織核准的疫苗。

　中國醫藥大學附設醫院感染科醫師黃高彬表示，mRNA可和腺病毒載體疫苗混打，就理論而言，打過兩劑高端再打其他疫苗，不會有安全顧慮。臺大公衛學院教授陳秀熙說，若打四劑疫苗，副作用將難以辨認，施打時間間隔二十八天太短。

　長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如說，打高端者體內已有抗體，抗體不是越高越好，建議沒出國需求可先不要打，但推測未來大家可能都要追加第三劑。

　有醫師認為，若打兩劑高端再加兩劑BNT或莫德納，體內抗體濃度將達高點，誘發心肌炎機率將增加。指揮中心發言人莊人祥說，抗體濃度和心肌炎間沒有關係，高端是次蛋白疫苗，和其他mRNA或腺病毒載體機制不同，不致產生副作用；但確實心肌炎好發族群為年輕男性，且在打mRNA疫苗第二劑機率也較高，民眾施打後要注意有無心肌炎症狀。

　有關春節專案居家檢疫細節，陳時中說，若違反居家檢疫規定者，最高可開罰一百萬元，指揮中心擬將現行裁罰級距細分，每個級距都會加強處分。

　繼屏東縣發生疫苗接種烏龍後，臺北市昨天傳出有二十三人要打AZ第二劑卻被誤打成莫德納，衛生局表示，有二十名透過預約平臺要打第二劑AZ，以及三名登記接種殘劑，但某診所人員未落實「三讀五對」，誤拿莫德納。衛生局已啟動民眾健康關懷措施，並暫停該診所疫苗接種服務。