營造友善學習環境 體貼妥瑞氏症學童(101年2月10日)
  ●教學策略
文/李瓊瑤
    小良是我接手的新班級中患有妥瑞氏症的孩子,但是上學期編班時,學校並沒有他的個案資料,開學前的電話拜訪,家長也未曾提及小良患有妥瑞氏症,所以我一直不知道小良是特殊生。

  開學經過一兩個月,小良上課認真、作業用心、成績中上、喜愛運動、待人和氣,表現得令人滿意。直到小良的媽媽有一次主動告知小良患有妥瑞氏症,詢問在班上是否出現相關症狀,我才驚訝的得知這項訊息。

  妥瑞氏症的孩子發病後,症狀很多元:眨眼睛、清喉嚨、吸鼻子、聳肩膀、扭屁股、甩頭,極少數會罵髒話。這些症狀會毫無規律的輪流出現,也可能消失一陣子後又莫名其妙的復發。大部分妥瑞氏症的孩子還會合併注意力缺陷、衝動、過動、情緒障礙等症狀。奇怪的是,妥瑞氏症似乎特別喜歡找上聰明、有天賦的小孩,簡直是上帝的惡作劇。只是上述的這些特徵,小良僅有「聰明、有天賦」這一項符合,其他的我並不覺得。

  接下來我又觀察了一個月左右,小良除了眨眼睛的頻率比較高一點之外,實在看不出患有妥瑞氏症的症狀,一切表現都很上軌道。不過時序進入冬天後,小良開始出現頻繁的症狀,一開始我以為他感冒了,但接下來的症狀越來越明顯,尤其當全班都很專注上課時,小良發出的聲響實在很引人注意。

  我擔心同學疑惑的注目會傷害小良的自尊心,我想告訴大家:「小良是罹患了妥瑞氏症,身不由己才會這樣,他不是故意要干擾同學聽課的。」可是又怕老師在課堂上這樣說,反而把小良的病情公布給全班知道。高年級的孩子身體發育得很好,心智年齡卻還不夠成熟,有時候老師不講,他們不見得會違規;老師一講出來後,他們反而更喜歡反其道而行。萬一小良因為老師的策略錯誤,淪為同學私下談論的笑柄,那怎麼辦?

  日子一天天過去,在我的猶豫不決中,有越來越多同學發現小良的特異處,如果我再不處理,很快的學生就會開始談論他們的新發現,屆時對小良也是另一種蜚短流長的傷害。仔細思考後,我決定還是要對班上學生進行團體輔導。

  我上網搜尋了相關資料,篩選出一部專門介紹妥瑞氏症的成因與臨床症狀的影片,利用小良不在的時間,先對全班簡介什麼是妥瑞氏症,再播放給全班觀看。我告訴學生,就算你心中猜出班上誰有妥瑞氏症,也請把答案放在心裡,任何把猜想說出來的人,都是不體貼的。或許是開學以來小良的好人緣深植人心,也或許是影片的拍攝剪接很感人肺腑,看完影片後,同學們彼此交換默契的眼神,誰也沒有把心裡的猜測說出來。

  下課時,小良回教室後,坐在旁邊的女生笑笑的跟他說:「我終於知道你為什麼那麼聰明了。」先前不在教室的小良,聽到那女生沒頭沒腦的誇讚,一時間愣住。我怕那女生講太多露出馬腳,趕緊把話題轉開,心中卻很高興,學生在輔導過後,看到的是小良的優點,而不是他的障礙。

  當天,很多學生在日記中提到,要多關懷包容患有特殊疾病的人,不能嘲笑他們,同時感謝上天讓自己擁有健康的身體。我後來和小良對談時,發現他把妥瑞氏症看成是一個有優點也有缺點的朋友,完全不認為這樣有什麼遺憾,坦然接受這樣的自己。我很佩服他那分氣度,今天如果角色掉換,身為老師的我恐怕也無法像他那樣豁達。

  也許就是這樣健康的想法,讓小良成為少數沒有併發過動、衝動症狀的妥瑞兒,克服妥瑞氏症帶給他的不便。
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