臺美案例值得參考
積極治療接受異常
美國加州一位專攻精神醫學的法律系教授，Elyn Saks在TED演說，以「心理疾病的故事」，談她自己過去三十多年來，因罹患思覺失調症，住進精神醫院超過數千日，但是，這期間她卻仍能夠完成研究所博士學位，到大學任教，結婚，甚至在大學升等取得教授職位。她開始為精神疾病患者正確的治療，以及參與社會的權利大力倡議。
Elyn Saks提到自己雖飽受思覺失調症之苦，卻仍能積極參與社會，成功的工作，主要是因為她周圍的親友都知道她的疾病，當她出現異常狀況的時候，會協助她就醫；她一直接受專業的醫療和心理治療，雖然有時因不吃藥而惡化，再度回到醫院；她有一個接納她的工作環境，讓她可以專研精神醫療的相關法律議題。所以，她站出來呼籲精神疾病患者應該接受治療，社會應該接受他們和他們的醫療需求。
Elyn Saks教授的故事讓我想起曾經接觸類似的個案。這是一名國中就有嚴重焦慮，到了高中確診罹患思覺失調症的學生，當時高中輔導室積極輔導她就醫，家長卻相信民俗療法，且堅持孩子應該繼續上學，不能因疾病而影響課業，導致她病情惡化到無法上學，也被迫就醫。她被學校轉介、診斷為情緒行為障礙，取得特教資格，經由特教學生甄試勉強升學到大學。
這名學生在大學的資源教室和輔導室合力協助下，積極就醫和參與資源教室的學業、生活和就業輔導，雖然在一般大學念了六年，但她一畢業就找到自己專長的工作，也能獨立生活。在一次的訪談中，她說出了心聲：「我知道專業醫療可以幫助我像一般人一樣的工作及生活，雖然我到現在還是一個精神病患者。」她很感謝學校特教教師積極為她申請特教資格，為她爭取就醫，為她做轉銜。在高中和大學的十年，她認識自己的異常，但也學會如何因應自己的異常，雖然家人一直不諒解她接受精神疾患的診斷與醫療。
三級處遇輔導資源
幫助學生繼續向前
上述兩個故事讓我們看到，很多精神疾患患者在學齡階段就出現徵兆，可能因為學校未能覺察，或是學校無法改變家長的觀念，導致學生未積極就醫和尋求更多的資源。《特殊教育法》第一條指出，特殊教育目的「為使身心障礙及資賦優異之國民，均有接受適性教育之權利，充分發展身心潛能，培養健全人格，增進服務社會能力。」特殊教育為保障學生有接受適性教育的機會，明定為學生擬定個別化教育計畫（IEP），基於人權的觀點，身心障礙學生也被鼓勵參與自己的IEP會議，為自己爭取適性教育的機會。由於很多精神疾患好發在青春期，十五歲到二十多歲間，異於其他身心障礙，從國小或學前階段就接受特殊教育。因此，其可能因病就醫而休學，就失去接受學校輔導和特教的機會。
父母對於青春期罹患精神疾患的子女，經常難以接受，而感到束手無策。學校設置專任輔導教師已有多年，以WISER模式推動三級輔導工作（如圖一）。在三級處遇性輔導連接校外諮商或心理師或社工資源，組成特教專業團隊服務，如學生仍難維持就學功能，就可能被轉介接受特殊教育鑑定，取得特教資格。基於確保身心障礙學生接受適性教育，特殊教育有醫療專業團隊的參與，也提供與醫療合作的中途教育方案。
上述臺灣案例學生，在高中階段曾就讀於與醫院合作的特教班，如臺北的蘭亭書苑、向日葵學園，或是高雄的愛心園，這些校內外的專業合作方案，為有高度需求的情緒行為障礙學生提供復健和教育。只要家長能求助於學校輔導室，願意與學校系統合作，陪孩子走過精神疾患的枷鎖，就能讓孩子不必受困於精神疾患的干擾，繼續向前走。
罹患精神疾患的學生和家長經常因怕被貼標籤，而對專業治療或特殊教育裹足不前，精神疾病被汙名化常歸因於對問題的不了解，當國內的教育和醫療已經建立合作機制，可以幫助學生走出疾病的陰霾，社會和家長應該與時俱進，勇敢接受正確的知識，雖然是精神病，但也沒關係。
