| 美國立法 為兒童營養把關
★編輯臺觀點
全球的兒童肥胖問題愈來愈嚴重，美國希望藉由《兒童營養法案》舒緩。法律是後端問題防治，想要事前預防肥胖，必須從兒童自身做起，挑選健康的食物、進行適當的運動與作息。維持身體健康是減輕未來社會成本的方式，別讓自己成為全民負擔。
★新聞導讀
根據歐新社報導，美國十二月初通過《兒童營養法案》，讓更多兒童可在學校吃午餐和晚餐。為了提供學生正餐的計畫能擴展到美國五十個州，新法將每份免費午餐的補助增加六美分（約新臺幣二十元）。這項為時十年的法案，預計將為美國每年增加四點五億美元支出。
新法同時授權政府決定學校販賣機和餐廳出售的食物，美國農業部將擬定新的營養標準，例如受學生歡迎的漢堡和披薩等食物，只要能使用更瘦的肉或全麥麵皮，讓食品更符合健康，學校可繼續販售。另外，校內販賣機必須減少賣糖果，並提供熱量較低的飲料。學校園遊會、校慶等活動若販售不健康的食品，將受到限制。
最新統計數據顯示，美國有近三分之一兒童和青少年體重過重，甚至達到肥胖程度。雖然共和黨批評法案耗費太大，政府也有約束過多的疑慮，民主黨卻認為這項法案可遏制美國人愈來愈胖、造成醫療費用不斷增加，也可讓家庭經濟不佳的饑餓兒童吃飽。向來關心兒童議題的美國第一夫人蜜雪兒，非常贊成這項法案。
報導／諶淑婷
《兒童營養法案》（Child Nu-trition Bill）起源於美國第一夫人蜜雪兒今年二月在白宮發表的「動起來」（Let's Move）計畫，以推動有益健康的營養食品與運動為主題，鼓勵美國兒童對抗肥胖。這項計畫獲得美國總統歐巴馬簽署備忘錄，代表國家的肯定與重視。
「動起來」計畫包括四大面向：改善各級學校的營養與體能教育、推廣社區健走或騎乘單車活動、讓經濟弱勢的國民容易取得有益健康的食物、食品包裝上的成分與營養標示要更清楚明確。
延續這些概念，《兒童營養法案》除了擴大學校供餐計畫，授予地方政府決定學校販賣機和餐廳出售食物的權力，也包含增加兒童體能活動與休閒場地、為父母設計兒童照顧教育等內容。國防醫學院公共衛生學系教授祝年豐表示，這套法案雖然完善，但經費龐大，能否真正落實還有待商榷，不過值得各國參考。
臺灣積極推兩健康法案
臺灣雖然沒有《兒童營養法案》，但目前正緊鑼密鼓推動《國民健康促進法》與《國民營養法》，前者由衛生署國民健康局規畫，以促進健康為概念，例如可能針對「不健康食物」課較高的商品稅，減低消費者購買意願，促使業者研發更健康的食物；民眾購買運動器材、健身票券可享折扣或優惠，鼓勵全民運動。
《國民營養法》由衛生署食品藥物管理局推動，希望改善國人營養與體重，避免因肥胖而導致慢性病年輕化，增加社會醫療負擔。內容包含例行性的國民營養調查與監測，設立國民飲食營養基準和食物成分資料庫，進行相關營養研究，以規畫各地區、各年齡層所需要的營養改善計畫。
祝年豐解釋，由於兩法非常相似，未來可能合併成《國民健康法》，改以「全人的健康」為概念，涵蓋食衣住行育樂各面向。他說：「衛生教育、體能活動、環境、健康等本來就無法切割，難道民眾可以只吃營養的食物，卻不運動嗎？」但因為範圍牽涉廣泛，且涉及產業、課稅等經濟問題，所以何時通過仍是未知數。
美國《兒童營養法案》十分注重學校供餐問題，除了營養午餐及晚餐，甚至打算擴及早餐，臺北醫學大學保健營養學系助理教授楊淑惠認為，可藉此檢討國內兒童三餐問題。臺灣和美國一樣，雙薪家庭多，父母忙於工作，孩子也因補習、上安親班，晚餐常自行外食，全家人同桌用餐的比率低，導致兒童健康亮紅燈。
營養教育納入正式課程
楊淑惠說：「在無法改變社會的情況下，學校很適合扮演協助提供三餐的角色，能夠普遍且公平的供餐。」但各國辦理營養午餐都要求有營養師協助，臺灣卻因地方政府經費缺乏，難以實施。她建議可參考日本作法，除了供餐，還要將營養教育納入正式課程，供餐單位也要設法改善餐點過於油膩等問題。
祝年豐呼籲政府以《兒童營養法案》為參考，由中央立法，為全國兒童營養把關。楊淑惠也認為提前預防勝過事後醫療，民眾只需要多了解身體保健原則，自動自發調整飲食與運動習慣，就能避免肥胖併發症發生，擁有健康的生活。
讀報熱線
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陳宇祥 彰化縣清水國小
■美國政府的這項法案很好，可以幫助貧窮兒童免於飢餓。肥胖問題也不容忽視，應該限制商家販賣高熱量食物給兒童，否則光靠學校提供午餐和晚餐，喜歡吃油炸食物的人，還是會買來吃。
王詩喻 臺南市鎮海國小
■外食人口普遍增多，兒童肥胖比率年年提高，這是不可忽視的「大」問題。雖然有人說：「小時候胖不是胖」，但如果不養成良好飲食習慣，疾病會提早向我們報到。
李紀蓁 基隆市武崙國小
■《時代雜誌》選出的全球八大事件，我最關心冰山融化的問題，如果融化了，海平面上升，地球就完了。希望小學生可以做好環保，共同維護地球。
讀報講堂
外食族多 吃得健康更顯重要
簡僑緯 臺北縣三峽國中教師
許多人越來越少在家中吃媽媽做的餐點，不得不成為「外食族」。可是在大口吃下漢堡和薯條、喝下可樂後，它們對身體真的有幫助嗎？仔細想想為什麼美國會制定《兒童營養法案》，也許就是答案所在。
- 美國的《兒童營養法案》是起源於哪一個計畫？
- 美國有多少兒童和青少年體重過重，甚至達肥胖程度？
- 臺灣正在積極推動哪兩項對健康有益的法案呢？
- 你比較喜歡家裡烹煮的食物，還是外面販賣的食物？為什麼？兩者之間有什麼不同？
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