幹細胞 引領醫療新趨勢
報導/諶淑婷
「幹細胞名稱源自英文『stem』一詞,有枝幹之意,不過它的確很能幹。」臺灣幹細胞協會祕書長林泰元解釋,其實幹細胞並非一種細胞,而是指具有分化功能的細胞。這種分化功能,類似海星、蚯蚓的再生功能,幹細胞不但可以分裂、生殖出一模一樣的細胞,也可以分化成多種特定功能的體細胞。
受精卵就是最原始的幹細胞,讓胚胎可以分裂、發育成身體各部分。人體中還有成體幹細胞,存在於骨髓、周邊血液、大腦、脊椎、皮膚上皮、眼角膜等處,負責更新、修復體內各種受傷的組織、器官,或是死亡的細胞。
學界鑽研幹細胞50載
幹細胞研究從一九六○年代起,已有五十多年歷史,一九九八年美國學者成功在人工受孕的胚胎中取出幹細胞,並加以培養、繁殖,展現了幹細胞未來使用在器官與組織移植、基因療法、治療癌症等各方面的無窮潛力。
林泰元說,人類與疾病的對抗史中,藉由抗生素的運用和醫療技術的進步,對於外來入侵的細菌或病毒,總是能找出對應作法;但對於遺傳疾病或體內病變(例如癌症),卻始終無法有效治療。但幹細胞療法就像是專為每個人的身體狀況所設計,強化自身來對抗疾病,「所以幹細胞療法,勢必是未來醫療趨勢中重要的一環。」
人體大量失血時,必須靠輸血維持生命;當疾病造成人體過於虛弱,體內原有的成體幹細胞也會不足以應付治療,此時就必須靠其他來源──—幹細胞來補充。
胚胎幹細胞必須藉由人工受孕的胚胎或墮胎胎兒組織取得,但取出幹細胞的過程導致胚胎無法發育成人,引發宗教信仰、社會道德及法律規範等爭議,有人認為胚胎形成時即是生命的誕生,不應為了治療疾病而損壞胚胎。
兩替代方法 降低爭議
為此,科學家努力研發出兩種替代方法,第一種是當醫師從人工受孕的胚胎,取出一個分裂細胞檢查有無遺傳性疾病時,直接利用這個細胞培養出幹細胞,讓胚胎不再受到傷害;第二種則是「誘發幹細胞」,先從人體中取出一個細胞,注入誘導分子(例如某些核酸轉錄因子),讓已分化的細胞回復到最初未分化的幹細胞階段,再使用於人體治療。林泰元說:「這種自己治療自己的概念最沒爭議,但有引發癌症的可能。」
謝清河研究團隊利用骨髓幹細胞讓心臟長出新血管的技術,就是成體幹細胞的治療應用。不僅如此,透過幹細胞研究,醫學家得以探討胚胎發育的奧祕,並透過基因治療修正遺傳性的疾病基因。幹細胞是否會變成未來的仙丹,讓人類長生不死?林泰元認為答案是肯定的。
就像試管嬰兒的胚胎檢查,篩選掉擁有遺傳性疾病基因的受精卵一樣,幹細胞治療也讓人類長生不死的可能性提高。「科學以人類福祉為出發點,醫學也是為了解決人類問題而存在。」林泰元說,從幹細胞研究過程中,可以體認到「醫學救人的過程中也可能傷害生命」,在衡量利弊的過程中,「對生命的尊重」永遠是最高準則。
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編輯臺觀點
也許未來神奇的幹細胞,能夠讓人類任意修復生病的器官與組織,減低社會的醫療成本,提升人體健康與壽命。但在醫療價值的背後,幹細胞究竟是創造還是傷害生命?在醫學不斷造福為疾病所苦的人類時,做到尊重生命的價值,更是不可忽視。
新聞導讀
罹患心肌梗塞的人,會因血液無法正常供應以致心肌細胞壞死、心臟衰竭而死亡。但成功大學醫學院助理教授謝清河率領的研究團隊,以蘭嶼豬進行動物實驗,成功利用奈米纖維水膠結合自體骨髓幹細胞移植的技術,讓心肌梗塞患者已壞死的心肌順利長出新血管,創下全球首例。
根據中國時報的報導,謝清河團隊發現,如果直接把豬骨髓所分離出來的幹細胞注入心臟,存活率有限,一萬顆幹細胞可能只有一顆能存活;但將幹細胞注入奈米纖維水膠,存活率可提高到一千顆,幹細胞也像被用膠水黏在心臟一樣,在水膠慢慢融化的過程中,長出新的心血管。
如果應用在人體身上,可採用自體骨髓幹細胞,手術過程只要三十分鐘,對於搶救生命分秒必爭的心肌梗塞患者,迅速又有效。成大校長賴明詔也肯定這項研究讓幹細胞發揮功能,是醫學上重要的突破。
美國也在上週發表全球首次用「人類胚胎幹細胞」,治療脊椎神經傷害的人體實驗,成功改善病患的運動機能。
讀報熱線
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林佳昱 臺南市安佃國小
■現在的醫療與科學越來越進步,謝清河教授利用奈米纖維水膠結合自體骨髓幹細胞移植的技術,造福了大家。希望大家好好照顧自己的身體,也謝謝辛苦的研究人員。
許鈺欣 高雄市獅甲國小
■醫學的進步,發展出很多醫療技術,延長了人類的壽命,就像科幻電影一樣,以後人類是不是也像機器一樣,哪裡壞了,換掉零件就好?不過,這樣會造成人類的數量越來越多,地球還住得下嗎?
林暐倫 桃園縣建國國小
■我有一個同學是試管嬰兒,他和一般人並沒有兩樣,也非常聰明。我覺得科學家真的很偉大,克服辛苦的研究過程,造福世界上不能孕育下一代的夫妻,很多爸爸媽媽因此有了孩子,家庭生活充滿樂趣。
讀報講堂
醫學創舉 尊重生命倫理
鍾建安 臺北市華興中學教師
幹細胞的研究在科學及醫學發展上,具有重要的意義,相關研究將深入影響未來的生活,帶來各種好處。但這個研究涉及使用人類胚胎進行實驗,引發的社會問題、倫理問題等,也備受各界關注。請小朋友看完文章後,回答以下問題:
- 最原始的幹細胞是什麼?
- 幹細胞的研究至今已有多久歷史?請以自己的話簡述。
- 胚胎幹細胞必須藉由什麼過程取得?
- 某些醫療過程,可以救人也可能傷害到生命,你認為該如何取捨?
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