文／林人芳　攝影／陳壁銘

多個民間醫改團體陳情，要求政府重視醫療人權，推動病歷中文化。

　由多個民間團體組成的「病歷中文化推動聯盟」，日前拜會立法院，要求修法，落實病歷中文化，並要求衛福部發表「病歷中文化可以讓醫療透明化、公平化」的公開聲明，否則不排除向國際兩公約監督機構或世界衛生組織提出控訴；病歷中文化再度成為各界討論的焦點。

病歷語言主張{1}
中文記載患者描述
減少醫療糾紛

　衛福部從民國九十三年就透過修法，推動病歷中文化，但因推動成效不彰，民國九十八年遭到監察院糾正。所以，民國九十九年時，衛生署即公開承諾，分階段推動「病歷中文化」。第一階段強制要求醫療院所主動開立中文病歷摘要；該年年底，則將「病歷中文化」列入醫院評鑑基準。
　這些承諾至今仍未落實，引發推動病歷中文化人士的不滿。
　「病歷中文化推動聯盟」發起醫師高克培說，歐洲國家及日本的病歷早已全部使用本國語書寫，英國更有二十家醫院採用「患者至上」系統，讓患者健康紀錄可以帶著走，自己保存，甚至可以糾正醫師錯誤的敘述。
　高克培強調，各國都已明定病歷採本國文字記載，唯獨臺灣仍堅持以國人不熟悉的英文記載病歷。不僅違反國際醫療人權，更因醫生與病人間資訊不對等，引發許多的醫療糾紛與訴訟。

病歷語言主張{2}
中英並陳各兼所長
視不同目的變化使用

　支持病歷中文化的新光醫院心臟科主任洪惠風則表示，過去曾有醫生因為想不起「嗜睡」的英文drowsy，就用「昏迷」的英文comatous替代，險些造成糾紛。
　洪惠風認為，為了方便醫師診斷及與病人溝通，病歷可以參考南韓、泰國、印尼作法，採雙語記載，敘述病狀用中文書寫，專業內容則維持英文。
　許多病人的用語聽起來差不多，但代表的意思卻完全不同。洪惠風以他自身經驗為例，病人用閩南語說「胸坎匝匝」，有一半機率是狹心症；但如果是用「綁綁」，就很可能是狹心症；但醫師多以英文「Chest tightness」泛指各種症狀，容易造成誤判。若能採雙語文記載，可以減少紛爭。

多個民間醫改團體陳情，要求政府重視醫療人權，推動病歷中文化。

病歷語言主張{3}
醫生養成全用英文
專有名詞應國際同步

　醫師公會全聯會不贊成病歷中文化。他們認為，病歷是提供不同醫療專業人員，全方位照護病人的工具，需顧及各環節的溝通；醫護人員的養成過程都以英文為主，在醫學教育改變、醫學譯名統一前，不宜冒然施行病歷中文化。他們強調，南韓雖然採雙語文制，但仍有人主張病歷應全面改為英文，以便與國際接軌。
　北市聯合醫院總院長黃勝堅說，許多醫學專有名詞，就算從英文翻譯成中文，病患及醫師也未必看得懂。醫師出身的臺北市長柯文哲認為，病歷中文化是個理想，要實施前，一定要先建立完善的配套措施。
　面對各界不同意見，衛福部今年已成立病歷及病人資訊中文化諮議會，希望落實以「病人需求為中心的資訊中文化」的政策與目標。

　在臺灣，病歷應該要使用中文，讓病患了解自己的病情，也避免誤判與醫療糾紛；若是有深入了解病情、國外轉診的需要，再請醫師開英文病歷，這樣才符合大多數病患的需要。如果讓病患看醫生寫的「天書」，自覺像文盲，那臺灣醫療就還不能用「非常進步」形容。
劉陶翊‧新竹縣上智小學六年級

　我覺得沒有必要強制推行病歷中文化。如果在國外求診時，也得讓外國醫師了解過往病情才行。如果需要中文病歷或需要更進一步了解病情的病患，可以申請中文病歷。任何制度，都會有人意見不同，只要好好溝通，就可以找出大家滿意的辦法。
羅聖幃‧嘉義縣社口國小四年級