巴氏量表是一種由醫療團隊評分的表單，分為進食、移位、如廁、洗澡等十項，依被照顧者的行為能力給分，能力越好，分數越高。例如無法自己進食是零分，需要別人協助、切好食物是五分，如果能自己在十秒內使用餐具吃一口，就有十分。
　臺灣失智症協會祕書長湯麗玉說，巴氏量表主要是看肢體功能缺損的部分，因為受傷或中風等因素，導致行動不便或半身不遂，需要部分協助或完全沒辦法自理生活的人。所以巴氏量表的項目，就是日常生活中，每一個人起床睜開眼睛後，必須具備的生活功能；透過量表的評估，了解被照顧者的失能程度，並以此判斷該給予什麼樣的照顧。

　　精障、失智　量表難評估

　　不過，並不是所有需要照顧的需求，都可用巴氏量表來評估，例如精神障礙、失智症屬於心智功能缺損，並沒有肢體障礙，無論走路、吃飯、穿衣服的能力都沒有受到影響，可是失智長者失去的是記憶能力、方向感等認知能力，只要外出就可能失蹤，同樣有被照顧的需求，所以失智症必須透過醫師診斷評估。至於精神障礙患者，雖然有肢體功能，但社會能力退縮，可能躲在家裡不出門，無法建立人際關係，組織家庭或工作謀生，對家庭來說，也是沉重的負擔。
　由於國內看護所需費用較高，約一天兩千元，所以巴氏量表規定，低於三十五分可申請外籍看護，被照顧者幾乎是全身癱瘓才能申請，被批評不夠人性化。湯麗玉以自己八十五歲的母親為例，肢體已經稍微失能，曾經好幾次跌倒，需要有人隨時陪伴，但不符合申請外籍看護的標準。她說：「不是每個家庭都有人力整天照顧長者，如果聘僱不起本國看護，只好拜託醫師造假。」
　湯麗玉認為巴氏量表的指標項目非常完美，但不足以評估所有的照顧需求。預計二○一五年開辦的長期照護保險，同樣是為了提供長照服務，以全民納保的方式，未來在家照顧失能家人或聘僱外籍看護工的家庭，只要通過照護管理中心的評估，就能依照失能程度，核定給付等級及金額，領取補助金，或是有居家照護員到家中服務。

　　家庭功能量表應納入

　　湯麗玉建議，既然臺灣要發展長期照顧保險，未來就要採多元評估，納入「家庭功能量表」，因為每個家庭的狀況不同，有的家庭是四五個人力協助照顧一名長者，有的只有一個人力照顧。
　湯麗玉說，對有需要申請外籍看護的家庭來說，能夠放寬申請條件，確實能提供被照顧長者安全的陪伴。有人擔心外籍看護難以管理，這是政府急迫要處理的任務，才能讓讓身心俱疲的家庭得以喘息。

報導／諶淑婷

　　★編輯臺觀點

　　臺灣已是高齡社會，放寬高齡需照顧者申請外籍看護、檢討巴氏量表的聲音不斷，許多人期待巴氏量表分數標準能修改。國內長照體系尚未發展成熟，適度降低門檻或許可改善迫切需求，但必須同時推展完善配套措施，為臺灣老人建立良好的長照政策。

　　★新聞導讀

　　臺灣老年人口越來越多，想要申請外籍看護的家庭，必須使用巴氏量表評估，量表分數越低，代表需要照顧者的生活能力越差。根據聯合報報導，由於申請的分數太嚴苛，造成民眾申請外籍看護困難，勞委會上週邀集衛生署、內政部討論，放寬身心障礙者及八十歲以上國人申請外籍看護工標準，可能將申請分數從三十五分調高到六十分。
　這項修正案將在五月初的「跨國勞動力政策協商諮詢小組」會議中討論，如果提案通過，最快今年第三季上路，預估有三萬三千多名八十歲以上老人，可因此申請外籍看護。
　目前八十歲以上、申請外籍看護的老人約九萬多人，如果再加上這三萬三千多人，總計達十二萬多人。全國總計有五十二萬戶家庭至少有一名八十歲以上老人，等於有五分之一申請外籍看護。
　有學者、仲介業者肯定這項修改，認為許多家庭因外籍看護申請門檻過高，導致老人照顧出現困難，甚至為了通過巴氏量表，不是請醫師造假，就是找非法仲介。不過，勞委會主委王如玄和多個身障及老人團體主張，過度開放外勞，會阻礙臺灣長照制度的發展，不但無法解決老人安養問題，也會有管理外勞的新問題出現。

讀報講堂
無人可分擔　家庭壓力大
莊雅淇　臺南市南光中學教師

　　吃飯、走路、上廁所、爬樓梯、穿脫衣褲鞋襪，對你我來說，是每天習以為常的舉動，但對老人或肢體功能缺損者來說，卻是天天都要挑戰的艱難任務。許多家庭沒有人力照顧，又申請不到外籍看護，感到擔憂與煎熬。對於長輩或身心障礙者，我們要多多體諒、陪伴與關懷。
　　1.什麼是巴氏量表，有哪些指標項目？
　　2.預計二○一五年開辦的長期照護保險有哪些內容？
　　3.觀察家裡或鄰居的長輩，他們有哪些生活上的不便，或需要協助的地方？

讀報熱線
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蔡昀霈　彰化縣員林國小
　　■有些同學的爺爺奶奶年紀很大，需要特別照顧，但多數的爸媽都要上班，無法全天候在家。如果能放寬巴氏量表的申請標準，讓有能力的家庭聘僱外籍看護，相信會是讓大家都歡喜的作法。

曾健維　屏東縣振興國小
　　■現在有很多小家庭，政府應該重視生病老人的家庭照顧問題，像是成立機動性高的專業照護團隊，在民眾找不到人幫忙時，可以到家裡協助臨時照顧。

張彩鳳、莊舒仲採訪

陳柏佑　嘉義縣同仁國小
　　■政府應該結合海上消防演練和國軍漢光演習等大型活動，提供人民有機會到釣魚臺附近，進行觀光、海釣和浮潛等活動，還可將活動照片上網，讓全世界知道這是屬於我們的土地。