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胰臟癌檢測 藏U型風險

黃國甦/臺北報導 (2026/8/18)

 胰臟癌素有「癌王」之稱,約八成患者確診時已是晚期,五年存活率僅約一成三七,臨床普遍以人類血液的「醣類抗原19-9(CA19-9)」作為胰臟癌腫瘤標記。國家衛生研究院八月十七日表示,最新研究發現CA19-9並非越低越安全,反而與中位整體存活期呈現「U型」相關。

 國衛院解釋,CA19-9是一種醣化蛋白質,存在於胰臟、膽囊、唾液腺及子宮頸內層的上皮細胞,由於大腸癌、胰臟癌及膽管癌或肺癌等腫瘤可能使CA19-9高度表現,因此被視為腫瘤指標。然而約有一成胰臟癌患者體內的FUT3基因發生變異,導致身體無法製造CA19-9,即使腫瘤再嚴重,也可能只對應到偏低的CA19-9數值,病情可能被低估。

 國衛院指出,過去被視為「最正常、最安全」的極低CA19-9數值,反而藏著預後最差的一群病人,形成一條「U型」的風險曲線。因此,研究團隊提出「雙門檻」CA19-9判讀模型,有助於及早揪出被低估的高風險病人,此一研究成果已於今年五月發表於美國癌症研究協會出版的國際期刊《Clinical Cancer Research》。