文/張楷杰(神經科主治醫師)
最近的肺炎議題當真是沸沸揚揚,各間醫院無不上緊發條,如履薄冰。我們醫院當然也不例外,每天總能看到辛苦的護理人員身穿被稱為「太空裝」的全套隔離衣,戰戰兢兢的站在醫院入口處,為每位訪客量測體溫;院內的醫療用品賣場,也熱心的在入口處設立專櫃販售口罩(當然,是以馬上使用的人頭數發售),大家生怕病毒入侵我們的堡壘。
口罩並非金鐘罩
其實,不只新型的冠狀病毒,包括今年爆發的流感,都是透過飛沫傳染的病原體,大家在擔心之下也不免引發搶購口罩的熱潮。然而,依稀記得好幾年前的一篇針對感染症的評論說到:口罩雖有預防的效力,卻有可能也是我們百密一疏的粗心漏洞。
這話怎麼說呢?合格的口罩可以防止飛沫噴濺,進而減低病毒大量接觸的可能性,因此大家戴上了口罩,就彷彿穿了金鐘罩、鐵布衫一樣,產生一股安心感。
殊不知即使再密封的口罩,也會有漏風的風險。包括口罩的正確種類、使用時間,以及與臉的密封程度,都會影響保護力。因此即使戴了口罩,如果不注意細節,還是會有傳染的風險。
這些會提升危險的因素,包括處於人群密集的地方、不乾淨的雙手接觸眼睛黏膜或身體各處等。除這點外,維持個人免疫力,對預防病源入侵有很大的幫助。
大量市售宣稱可提升免疫力的營養食品,大部分是沒接受過嚴格實驗檢證的。想要維持免疫力,有個非常簡單的好方法──好好睡覺!
睡眠提升免疫力
每天睡眠時間小於五個小時,與睡眠七到八小時的人比起來,接下來數年發生肺炎的機會會顯著增加。
此外,在某些動物實驗中,也可以發現睡眠不足的動物,感染疾病後比較不容易康復。想想,當我們感冒的時候,不也會想要窩在床上大睡一覺?當我們感染時,身體的發炎物質會影響大腦中樞,迫使人們想要睡覺。這其實是演化的結果,透過睡覺可以保存體力,增加體溫,進而維持免疫力,剿滅病原體。
此外,睡眠除了對於我們一般的記憶力有幫助外,對於「免疫記憶」也有很大的影響。有人檢測了施打流感疫苗之後產生的抵抗力,發現睡眠時間正常的人比起睡眠被剝奪的人,可以產生將近兩倍的抗體;另外,在肝炎的疫苗注射上,也發現有類似的情形。因此為了不要白挨一針,注射疫苗後千萬要維持良好的睡眠品質。
因此,如果有感冒跡象或者具傳染的風險,最好的方法其實不是戴著口罩到處跑,而是在家裡好好睡個幾天覺,使身體戰勝病魔比較實在。當然如果症狀比較嚴重,安排去醫院看一下病,醫護人員自然會提供最恰當的照顧。